2型糖尿病飲食原則
一、2型糖尿病飲食原則
2型糖尿病飲食
(一)脂肪
1. 膳食中由脂肪提供的能量不超過(guò)飲食總能量的30%。
2. 飽和脂肪酸的攝入量不應(yīng)超過(guò)飲食總能量的10%,不宜攝入反式脂肪酸。
單不飽和脂肪酸是較好的膳食脂肪來(lái)源,在總脂肪攝入中的供能比宜達(dá)到10%~20%??蛇m當(dāng)提高多不飽和脂肪酸攝入量,但不宜超過(guò)總能量攝入的10%。
3. 食物中膽固醇攝入量<300mg/d。
(二)碳水化合物
1. 膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的50%~60%。
2. 低血糖指數(shù)食物有利于血糖控制。
3. 蔗糖引起的血糖升高幅度與同等數(shù)量的淀粉類似,不應(yīng)超過(guò)總能量的10%,但是蔗糖分解后生成的果糖易致甘油三酯合成使體脂積聚。
4. 糖尿病患者適量攝入糖醇和非營(yíng)養(yǎng)性甜味劑是安全的。
5. 每日定時(shí)進(jìn)三餐,碳水化合物均勻分配。
(三)蛋白質(zhì)
1. 腎功能正常的糖尿病個(gè)體,推薦蛋白質(zhì)的攝入量占供能比的10%~15%。
2. 有顯性蛋白尿的患者蛋白攝入量宜限制在每日每公斤體重0.8g,從腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)下降起,即應(yīng)實(shí)施低蛋白飲食,推薦蛋白質(zhì)入量每日每公斤體重0.6g,并同時(shí)補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸制劑。
3. 攝入蛋白質(zhì)不引起血糖升高,但可增加胰島素的分泌反應(yīng)。
(四)飲酒
1. 不推薦糖尿病患者飲酒。飲酒時(shí)需把飲酒中所含的熱量計(jì)算入總能量范圍內(nèi)。
2. 每日不超過(guò)1~2份標(biāo)準(zhǔn)量(一份標(biāo)準(zhǔn)量為:啤酒285ml,清淡啤酒375ml,紅酒100ml或白酒30ml,各約含酒精10g)。
3. 酒精可能誘發(fā)使用磺脲類或胰島素治療的患者出現(xiàn)低血糖。
(五)膳食纖維
豆類、富含纖維的谷物類(每份食物≥5g纖維)、水果、蔬菜和全麥?zhǔn)澄锞鶠樯攀忱w維的良好來(lái)源。有隊(duì)列研究結(jié)果顯示,谷物膳食纖維與2型糖尿病的發(fā)生降低相關(guān),但水果、蔬菜來(lái)源的膳食纖維無(wú)此作用。不過(guò),總的來(lái)說(shuō),提高纖維攝入量對(duì)健康是有益的,建議糖尿病患者首先達(dá)到為普通人群推薦的膳食纖維每日攝入量,即14g/千卡。
二、糖尿病人每天吃什么最好
五谷雜糧,如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維的主食,長(zhǎng)期食用可降低血糖、血脂。
豆類及豆制品,豆類食品富含蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇及甘油三酯。
苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能長(zhǎng)期服用一些蜂膠,則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會(huì)更好。
不宜吃各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點(diǎn)等,因?yàn)檫@些食品含糖很高,食用易出現(xiàn)高血糖.
不宜吃含高膽固醇的食物及動(dòng)物脂肪,如動(dòng)物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等,這些食物易使血脂升高,易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化.
不宜飲酒,酒精能使血糖發(fā)生波動(dòng),空腹大量飲酒時(shí),可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn),不易發(fā)現(xiàn),非常危險(xiǎn)。
三、糖尿病的日常飲食是什么?
糖尿病病人需要控制飲食,對(duì)于甜食、主食往往多有限制。當(dāng)今市場(chǎng)上有很多低糖、無(wú)糖的食品,還有一些“無(wú)糖”的甜品,甚至在這些食品的包裝上,還標(biāo)有“專治糖尿病”的字樣,其實(shí),凡是食品,多用米、面粉加工而成,雖然標(biāo)以“低糖”、“無(wú)糖”,米、面粉仍屬糖類食品,對(duì)于所謂“無(wú)糖月餅,無(wú)糖餅干”,糖尿病病人不宜放縱食欲,大享口福。
控制糖尿病病人的飲食主要是控制總熱量,嚴(yán)格地說(shuō),只要總熱量在允許范圍內(nèi),對(duì)食品的種類,如果營(yíng)養(yǎng)平衡,一般沒(méi)有限制。水果含糖雖高,吃水果產(chǎn)生的熱量,如果計(jì)入每天的總熱量以內(nèi)(則要減少其他食品?。?,糖尿病病人吃水果是“不受限制”的。
“吃得多”是糖尿病的主要癥狀之一?!梆囸I感”是糖尿病病人的一大痛苦。因此,選擇哪些食物給病人以“充饑”,也是糖尿病飲食治療的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。糖尿病病人的副食應(yīng)該選擇含蛋白質(zhì)豐富的食品。我國(guó)盛產(chǎn)大豆,各種豆制品式樣種類繁多,為糖尿病病人提供了很好的飲食資源。如果條件允許,可選用瘦肉、魚、鴨、蛋、牛奶等食品。在脂肪方面,可以適量吃些豆油、花生油、菜籽油、玉米油等。在動(dòng)物脂肪中,雞油、鴨油等含有飽和脂肪酸較豬油少;而在植物脂肪中,如椰子油、橄欖油含飽和脂肪酸則較多。因此,不能籠統(tǒng)地拒絕使用動(dòng)物脂肪或盲目地應(yīng)用植物脂肪。下列蔬菜可供糖尿病病人優(yōu)先選用:大白菜、油菜、菠菜、韭菜、菜花、青椒、苦瓜、絲瓜、西紅柿、綠豆芽、萵筍、茄子、空心菜等。
凡是引起糖尿病病人血糖急驟升高的各種飲食,應(yīng)列為禁忌范圍。一般情況下,糖尿病病人應(yīng)該禁止食糖及其制品;還應(yīng)該從嚴(yán)限制食用白薯、馬鈴薯、芋艿、粉條、果醬等食品;凡是含淀粉較多的食物,均應(yīng)該少吃,如紅小豆、綠豆等含淀粉偏多,所以,吃紅小豆、綠豆時(shí),應(yīng)該相應(yīng)地減少主食用量。同樣,對(duì)洋蔥、蒜苗、藕、胡蘿卜、鮮蠶豆、鮮豌豆等也應(yīng)該少吃。動(dòng)脈粥樣硬化是糖尿病既常見(jiàn)又重要的并發(fā)癥,因此,應(yīng)該少吃含高脂肪、高膽固醇的食物。食物經(jīng)高溫油炸后,常破壞不飽和脂肪酸及維生素,因而亦應(yīng)該少吃煎炸食品。