1. 老人褥瘡可以用黃藥水清洗嗎

不建議涂抹凡士林，而且也沒有治療的效果，最好可以使用雙氧水的方法來進行清洗，老人長時間的臥床產生褥瘡，也是非常正常的，在這個時候需要做好防護，首先不要讓老人長時間的保持在一個體位，嚴重的話也有可能會導致局部出現腐爛或者發(fā)燒等等。

2. 臥床老人褥瘡外用藥

甲硝唑主要是對厭氧性細菌感染或者對滴蟲性感染治療效果比較好，褥瘡在體表大多數革蘭陽性菌或者革蘭陰性菌感染的比較多，用這個藥治療效果不一定好，建議使用青霉素類的或者頭孢類的抗生素比較好。比如阿莫西林克拉維酸鉀或者頭孢克洛緩釋片。每天可以用碘伏或者酒精消毒褥瘡。

3. 黃藥水能治療褥瘡嗎

首先，有褥瘡，要經常翻身，如在醫(yī)院總護士每兩小時翻身一次。同時使用氣墊床降低壓力，防止皮膚繼續(xù)潰爛。如果這些方法不能緩解，就必須用藥物修復潰爛區(qū)。在許多情況下，將康復新液應用于患處，紗布用于換藥。物理方法是用中藥遠紅外線促進潰瘍區(qū)皮膚的修復。如果潰瘍面積大，手術也可以對癥治療。

4. 老人褥瘡藥膏

褥瘡是由于長期臥床局部受壓和血液循環(huán)不良引起的，導致皮膚缺血、糜爛和潰瘍，也容易發(fā)生細菌感染。對于老年褥瘡患者，經常翻身，盡量降低局部壓力是非常重要的。如果局部糜爛滲出明顯，先用3%硼酸溶液冷敷濕敷，然后用抗生素軟膏（如莫匹羅星軟膏）防治收斂干燥后感染。

5. 老人褥瘡可以用黃藥水清洗嗎圖片

褥瘡，又稱壓瘡、壓力性潰瘍，是長期臥床患者十分常見的并發(fā)癥，主要是由于身體局部組織長期受壓，導致血液循環(huán)障礙，皮膚和皮下組織不能得到所需營養(yǎng)物質而失去正常的功能，形成血液阻塞的壞死狀態(tài)。

據文獻報道，長期臥床者50%以上不是死于其原發(fā)病，而是死于褥瘡導致的嚴重感染。

做好護理是防褥瘡的關鍵

勤翻身：要盡量規(guī)避身體的局部組織長時間受壓迫，要鼓勵并幫助患者定期更換體位。每間隔2～3小時要翻一次身，最長不超過4小時。協助患者翻身時，盡量采取翻滾方式，盡最大努力不要損傷皮膚，翻身時動作輕柔。如果有必要，應每小時翻一次身。另外可以將氣圈、軟枕、水墊和海綿墊等墊在容易受壓迫的骨骼突出部位。

勤擦洗、按摩：患者的受壓部位要定期接受檢查與按摩，每天早晚使用溫水擦拭與按摩。如受壓部位的皮膚有發(fā)紅的情況，在翻身后，手中傾倒少量紅花油，并用手掌大魚際褥瘡(壓瘡、壓力性部位向心性對局部皮膚進行按摩，時間控制在10～15分鐘。

避免局部受刺激：保持床鋪清潔、平整、干燥，無皺折及碎屑，保持衣物清潔、干燥，患者排泄完成后及時用溫水擦拭皮膚并保持干燥清潔。

注意飲食：宜多進食高蛋白、高維生素、易消化的食物，盡量多吃蔬菜、水果。如果無法進食者，可用鼻飼法或靜脈營養(yǎng)。

在預防褥瘡的過程中，應該重視患者的心理情況，做好心理指導工作，多講一些康復的病例，來提升患者治療的依從性。

外敷中藥治褥瘡，省錢省力

中醫(yī)認為，褥瘡是因久病氣血大虧，長期臥床、局部受壓至氣血運行異常，經絡阻塞，無以榮膚所致。中醫(yī)藥對于褥瘡的治療歷史悠久，辨證施治，外治內服方法眾多，療效較佳，尤其是外敷中藥治療褥瘡有很好的效果，同時可減少醫(yī)療費用，患者易于接受。

基本原理都是抑制炎癥、活血止疼、祛腐生肌，減輕痛苦。一般先用酒精消毒潰瘍周圍皮膚，去掉壞死組織，再加用外用藥膏貼敷潰瘍面，外用無菌紗布覆蓋，并用膠布固定。

常用的中成藥制劑主要有：(1)濕潤燒傷膏：抑制炎性反應促進創(chuàng)面血液循環(huán)，加快褥瘡的愈合；(2)京萬紅軟膏：清熱涼血、收斂生肌，特別是對感染、創(chuàng)面常見的綠膿桿菌、各類球菌有明顯抑制作用；(3)生肌白玉膏：具有抗凝血、擴血管、改善創(chuàng)面微循環(huán)的作用，促進新鮮肉芽組織的生長；(4)馬應龍麝香膏：具有燥濕收斂的功效；(5)云南白藥：促進創(chuàng)面上皮組織細胞再生，加快創(chuàng)面愈合；(6)康復新液：促進血管增生，消除炎性水腫，改善局部微循環(huán)，加強肌體病損組織修復；(7)龍血竭：有強大的抗炎與鎮(zhèn)痛作用，活血化瘀；(8)消炎生肌散：有一定的止痛和防腐作用，能夠有效抑制金葡菌等多種病菌的生長；(9)雙料喉風散：外用于褥瘡創(chuàng)面可以明顯減少局部滲出，對控制創(chuàng)面感染、促進皮膚生長有很好的效果；(10)紫草油：涼血解毒、化腐生肌。

常用的經驗單味藥有：(1)鮮蘆薈：殺菌消炎、吸熱消腫、軟化皮膚、滋養(yǎng)細胞活力；(2)蜂蜜：促進成纖維細胞和內皮細胞的生長，改善毛細血管供血，創(chuàng)面無痂皮形成愈合；(3)葛根粉：修復肌膚，增加皮膚彈性。

火針配合艾灸，有助穩(wěn)定病情：中醫(yī)利用火針配合艾灸治療褥瘡，臨床效果明顯、方便、經濟。

首先需要了解褥瘡分度。Ⅰ度：表皮無損傷，只是皮膚發(fā)紅，但解除壓迫30分鐘以上發(fā)紅尚無改善者，此期為急性炎癥反應期；Ⅱ度：病變表皮見紅腫水皰，淺層真皮組織壞死，皮膚受損；Ⅲ度：病變處進一步破損、潰爛，皮膚損傷筋膜剝離可達深層病變；Ⅳ度：病變涉及深筋膜與肌肉，組織破壞至骨質，開口小，狀如燒瓶。接下來根據分度，具體施行治療與護理。

火針治療：Ⅱ～Ⅲ度患者先局部使用0.9%生理鹽水沖洗破潰創(chuàng)面，擦掉炎性分泌物，然后用0.5%碘伏消毒患處，手持火針在酒精燈上燒至針尖通紅，疾速點刺病灶，深度約4～7毫米，均勻點刺局部創(chuàng)面數針。Ⅳ度褥瘡在無菌操作下，刮拭掉表面壞死腐肉，用3%雙氧水清洗，再用0.9%生理鹽水沖洗，局部0.5%碘伏消毒患處后進行火針焠刺。每3天治療1次，5次為1個療程，1個療程后進行療效觀察。

艾灸治療：艾條一端點燃，對準瘡面部位，灸條與皮膚距離2～3厘米。因患者局部知覺遲鈍，切記要保持距離，防止燙傷。艾灸治療可以每天1次，每次30分鐘，7次為1個療程。

翻身+氣墊床，減壓最有效

褥瘡的形成與身體局部組織持續(xù)長時間受壓有關，因此采取減壓措施來減輕局部組織的受壓程度是積極的預防壓瘡方法。因此，氣墊床配合定時翻身成為長時間臥床患者減壓預防褥瘡的首選。

氣墊床專為防治壓瘡而設計，是一種可以注入空氣的床墊。與傳統(tǒng)的病床相比，氣墊床通氣性更好、舒適性更高。其原理是通過氣泵不間斷運轉，使排氣泵與充氣泵規(guī)律交替供氣，噴氣的床墊微孔保持床面的透氣、干燥與波浪形震動，不斷變換患者身體與床墊受壓部位，緩解垂直壓力，加快血液循環(huán)速度，繼而預防褥瘡。

使用氣墊床的同時，也是要定時翻身的，不過翻身間隔的時間可以延長至4小時，這樣既可避免頻繁翻身給患者造成痛苦和影響休息，也可減少護理人員的工作量。

注意，氣墊床上不能鋪透氣性差的墊子（如塑料墊子），否則影響微孔的空氣噴出，效果就會大大降低。研究表明，充氣程度為80%時，氣墊床的舒適度較好，患者易于接受，且預防褥瘡效果最佳。

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參考文獻

[1]朱保華.長期臥床，如何有效防治褥瘡[J].江蘇衛(wèi)生保健,2019(12):10-11.